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Resumen Introducción: la capilaroscopia es un método no invasivo que permite observar la microvasculatura en el área periungueal. Los resultados informados pueden ser altamente variables entre distintos observadores. A lo largo del tiempo surgieron métodos cuantitativos y semicuantitativos para mejorar la reproducibilidad. Objetivos: conocer el nivel de acuerdo intra e interobservador al informar los diferentes patrones capilaroscópicos en individuos con diferente nivel de entrenamiento. Materiales y métodos: estudio de corte transversal. Participaron médicos reumatólogos especialistas y en formación que habían realizado previamente un curso virtual de capacitación en capilaroscopia. Recibieron 40 imágenes capilaroscópicas proyectadas en una presentación de PowerPoint y debían responder a través de un cuestionario digital. Se evaluó la concordancia de respuestas intra e interobservador. Resultados: se encontró un alto nivel de concordancia global con un kappa 0,66 IC 95% (0,63-0,70) p<0,0000. También en otros grupos como reumatólogos en formación: kappa 0,65 IC 95% (0,60-0,71) p=0,0000, y médicos reumatólogos: kappa 0,67 IC 95% (0,62-0,72) p=0,0000. Conclusiones: el nivel de concordancia encontrado fue globalmente alto, independientemente del nivel de entrenamiento de los profesionales, y de ser o no reumatólogo. La concordancia fue superior cuando se comparó a quienes tenían más de 4 años de experiencia en la realización de videocapilaroscopia.

Abstract Introduction: videoapillaroscopy is a non-invasive method that allows the observation of the microvasculature in the periungual area. Reported results can be highly variable between different observers. Over time, quantitative and semi-quantitative methods emerged to improve reproducibility. Objetives: to know the level of intra and interobserver agreement when reporting the different capillaroscopic patterns in individuals with different levels of training. Materials and methods: cross section study. Specialist rheumatologists and those in training who had previously completed a virtual capillaroscopy training course participated. They received 40 capillaroscopic images projected in a PowerPoint presentation and had to issue their response through a digital questionnaire. Concordance of intra and interobserver responses was evaluated. Results: a high level of global agreement was found with a kappa 0.66 CI 95% (0.63-0.70) p<0.0000, also in other groups such as rheumatologists in training: kappa 0.65 CI 95% (0.60-0.71) p=0.0000, physicians rheumatologists: kappa 0.67 95% CI (0.62-0.72) p=0.0000. Conclusions: the level of agreement found was globally high, regardless of the level of training of the professionals, and whether or not they were a rheumatologist. Concordance was higher when compared to those who had more than 4 years of experience performing videocapillaroscopy.

https://doi.org/10.47196/rar.v33i4.709

Cambios en las características clínicas y desenlaces de pacientes hospitalizados por COVID-19 durante dos años de pandemia: experiencia en un hospital venezolano
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Arvelo, María C.

; Montes de Oca, María

; Sánchez-Traslaviña, Laura

; Pujol, Flor H.

; Jaspe, Rossana C.

; Silva, Isabel C.

; Stulin, Irene

; Blanco, Gabriela

; Quevedo, Jennireth

; Valera, Nathalia

; Papa, Irene

; Bacci, Santiago

; de Abreu, Fátima

; Villarroel, Héctor

; Catari, Juan C.

; Lopez, José L.

; Moran, Brigitte

; Cárdenas, Claudio

; Santucci, Saverio

; Viloria, José L.

; García, Eleonora

; Gómez, Jerry

; Martinelli, Antonio

; Guzmán, Manuel

Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública

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Set 2022, Volume 39 Nº 3 Páginas 292 - 301

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Objetivos. Determinar los cambios en las características clínicas y desenlaces intrahospitalarios de los pacientes hospitalizados por COVID-19 en un hospital privado de Caracas durante dos años de pandemia. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo, observacional, de pacientes hospitalizados por COVID-19. Se investigó la correspondencia entre las olas de ingresos hospitalarios con las variantes circulantes del SARS-CoV-2 en la población general del Distrito Capital y estado Miranda. Resultados. Se incluyeron 1025 pacientes (569 hombres y 456 mujeres), con edad promedio de 62,9 DE: 16,2 años. Cuatro olas de ingresos hospitalarios fueron identificadas: primera (marzo-noviembre 2020) 150/1025 (14,6%) casos; segunda (diciembre-2020 a mayo-2021) 415/1025 (40,5%) casos; tercera (junio-diciembre 2021) 344/1025 (33,6%) casos; cuarta (enero-febrero 2022) 116/1025 (11,3%) casos. La edad promedio fue mayor en la cuarta ola (primera 64,0±15,7, segunda 61,4±15,8, tercera 62,1±16,5, y cuarta ola 68,5±16,4), mientras que la proporción de pacientes masculinos (primera 66,7%, segunda 58,8%, tercera 50,3%, y cuarta 44,8%), los pacientes con enfermedad grave-crítica (primera 65,3%, segunda 57%, tercera 51,7% y cuarta 44,8%), la estadía intrahospitalaria (primera 9,1±6,0, segunda 9,0±7,3, tercera 8,8±7,7, y cuarta 6,9±5,0 días), los ingresos a la UCI (primera 23,3%, segunda 15,7%, tercera 14,0%, y cuarta 11,2%; p=0,027) y la mortalidad (primera 21.8%, segunda 10,7%, tercera 9,1%, y cuarta 7,1%; p<0,001) disminuyeron progresivamente con el tiempo. Conclusiones. Los resultados muestran menor frecuencia de casos severos y mejoría de los desenlaces intrahospitalarios en dos años de pandemia. Es probable que los cambios en las variantes circulantes, las mejoras del manejo de la enfermedad y la vacunación hayan influido sobre estos resultados.

ABSTRACT Objectives. To determine changes in the clinical characteristics and in-hospital outcomes of patients hospitalized for COVID-19 in a private hospital in Caracas during two years of the pandemic. Materials and Methods. Retrospective, observational study of patients hospitalized for COVID-19. We evaluated the correspondence between waves of hospital admissions and circulating variants of SARS-CoV-2 in the general population of the Capital District and Miranda state. Results. A total of 1025 patients (569 men and 456 women) were included, with a mean age of 62.9 SD: 16.2 years. Four waves of hospital admissions were identified: first (March-November 2020) 150/1025 (14.6%) cases; second (December 2020 to May 2021) 415/1025 (40.5%) cases; third (June-December 2021) 344/1025 (33.6%) cases; fourth (January-February 2022) 116/1025 (11.3%) cases. The mean age was higher in the fourth wave (first: 64.0±15.7, second: 61.4±15.8, third: 62.1±16.5, and fourth wave: 68.5±16.4), while the proportion of male patients (first: 66.7%, second: 58.8%, third: 50.3%, and fourth wave: 44.8%), patients with severe-critical illness (first: 65.3%, second: 57%, third: 51.7%, and fourth wave: 44.8%), in-hospital stay (first: 9.1±6.0, second: 9.0±7.3, third: 8.8±7.7, and fourth wave: 6.9±5.0 days), ICU admissions (first: 23.3%, second: 15.7%, third: 14.0%, and fourth wave: 11.2%; p=0.027) and mortality (first: 21. 8%, second: 10.7%, third: 9.1%, and fourth wave: 7.1%; p<0.001) progressively decreased over time. Conclusions. The results show lower frequency of severe cases and improvement of in-hospital outcomes in two years of the pandemic. Changes in circulating variants, improvements in disease management and vaccination are likely to have influenced these results.

https://doi.org/10.17843/rpmesp.2022.393.11195

Vacunación contra SARS-CoV-2 en pacientes con esclerosis sistémica en Argentina: preferencias, acceso y adherencia al plan de vacunación
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Mamani Ortega, María Lourdes

; Montoya, Sandra

; García, Mercedes

; Nitsche, Alejandro

; Molina, Josefina

; Pucci, Paula

; Pendon, Gisela

; López Meiller, María José

; Rojas Tessel, Romina

; Salvatierra, Gabriela Del Valle

; Yucra, Demelza

; Navarro, Sandra

; Zelaya, David

; Rivero, Mariano

; Sánchez, Gabriela

; Morbiducci, Julieta

; Secco, Anastasia

; Kerzberg, Eduardo

; Tamborenea, María Natalia

Revista argentina de reumatología

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Set 2022, Volume 33 Nº 3 Páginas 123 - 128

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: en pacientes con enfermedades reumatológicas autoinmunes se recomienda la aplicación sistemática y secuencial de una serie de vacunas para la prevención de enfermedades transmisibles. El objetivo de este estudio fue estimar la proporción de pacientes con esclerosis sistémica (ES) que recibieron vacunación contra el coronavirus (SARS-CoV-2). Materiales y métodos: se envió una encuesta anónima por correo electrónico o contacto por WhatsApp desde mayo a septiembre de 2021, con preguntas para evaluar la adherencia al esquema de vacunación recomendado en pacientes con enfermedades reumatológicas, así como temores, preferencias y adherencia al esquema de vacunación contra el SARS-CoV-2. Resultados: se incluyeron 295 pacientes con ES. El 68,81% estaba vacunado contra el SARS-CoV-2 con al menos una dosis, de los cuales el 48,7% tenía dos dosis. El 84,75% refirió conversar con su médico sobre su esquema de vacunación general. Solo el 5,4% tenía las cuatro vacunas. El 93,56% manifestó voluntad de vacunarse contra el SARS-CoV-2; el 56,27% prefirió la vacuna Sputnik V. El 7,46% manifestó su voluntad de no vacunarse. Los factores que influyeron en la adherencia a la vacunación, con mayor frecuencia, fueron el miedo a contraer la infección por SARS-CoV-2 (86,1%) y las reacciones adversas (23,05%). Conclusiones: destacamos el hecho de que solo 6 meses después de que se dispusiera la vacunación contra el SARS-CoV-2, la mitad de los pacientes con ES tenía el esquema recomendado completo.

Abstract Introduction: in patients with autoimmune rheumatic diseases, the systematic and sequential application of a series of vaccines is recommended for the prevention of communicable diseases. The objective was to estimate the proportion of patients with systemic sclerosis (SSc) who received vaccination against coronavirus (SARS-CoV-2). Materials and methods: since may to september 2021, an anonymous survey was sent by email or messaging app, containing questions to assess adherence to the recommended vaccination schedule in patients with rheumatic diseases, as well as fears, preferences and adherence to vaccination schedule against SARS-CoV-2. Results: 295 patients with SSc were included. 68.81% were vaccinated for SARS-CoV-2 with at least one dose, 48.7% of this group had two doses. 84.75% reported talking to their doctor about their general vaccination schedule. Only 5.4% had all four vaccines. 93.56% expressed willingness to be vaccinated against SARS-CoV-2, 56.27% preferred the Sputnik V vaccine. 7.46% expressed their willingness to not be vaccinated. The factors that most frequently influenced adherence to vaccination were fear of contracting SARS-CoV-2 infection (86.1%) and adverse reactions (23.05%). Conclusions: we highlight the fact that only 6 months after vaccination against SARS-CoV-2 became available, half of the patients with SSc had the full recommended schedule.

https://doi.org/10.47196/rar.v33i3.663

Cambios en las características clínicas y desenlaces de pacientes hospitalizados por COVID-19 durante dos años de pandemia: experiencia en un hospital venezolano
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Arvelo, María C.

; Montes de Oca, María

; Sánchez-Traslaviña, Laura

; Pujol, Flor H.

; Jaspe, Rossana C.

; Silva, Isabel C.

; Stulin, Irene

; Blanco, Gabriela

; Quevedo, Jennireth

; Valera, Nathalia

; Papa, Irene

; Bacci, Santiago

; de Abreu, Fátima

; Villarroel, Héctor

; Catari, Juan C.

; Lopez, José L.

; Moran, Brigitte

; Cárdenas, Claudio

; Santucci, Saverio

; Viloria, José L.

; García, Eleonora

; Gómez, Jerry

; Martinelli, Antonio

; Guzmán, Manuel

Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica

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Jul 2022, Volume 39 Nº 3 Páginas 292 - 301

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.17843/rpmesp.2022.393.11195

Asegurar la permanencia estudiantil en la Universidad de Costa Rica durante la crisis sanitaria. Reflexiones desde la Vicerrectoría de Vida Estudiantil
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Sandoval García, Carlos

; Rivera-Monge, Jose

; Carmona Rizo, Tatiana

; Jiménez Fernández, Magaly

; Sánchez Jiménez, María Isabel

; Solís Agüero, Sedali

; Abarca Espeleta, Lupita

; Rojas Alfaro, María del Carmen

; León Chinchilla, Anabelle

Actualidades Investigativas en Educación

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Dez 2021, Volume 21 Nº 3 Páginas 339 - 360

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La crisis sanitaria producida por el virus SARS-CoV-2 es uno de los retos más complejos de la humanidad en el último siglo. Las universidades públicas enfrentan enormes tareas para asegurar el ingreso, la permanencia, la gestión del plan de estudios y la graduación de la comunidad estudiantil. Este artículo se propone sistematizar y reflexionar sobre las acciones realizadas desde la Vicerrectoría de Vida Estudiantil de la Universidad de Costa Rica, desde mayo hasta diciembre de 2020, como parte de una gestión colegiada en que la coordinación institucional es un elemento vital. Para ello, se analizaron las principales acciones realizadas en un contexto en que las demandas eran inéditas y los tiempos de respuesta, escasos. Se sistematizan algunos de los principales resultados, retos y perspectivas, que podrían ser de retomados en futuros estudios en que se comparen experiencias de otras instituciones de educación superior.

Abstract The sanitarian crisis produced by the SARS-CoV-2 is one of the most complex challenges faced by humanity in the last century. Public universities encounter enormous tasks for securing admission, retention, curriculum management and graduation of the student community. This article seeks to systematize and reflect on the initiatives undertook by the Vice Rector’ Student Office at the University of Costa Rica from May to December 2020 as part of a team work in which institutional coordination was essential. For that purpose, main actions undertaken are analyzed in a context in which demands were unprecedented and time to respond was scarce. In the conclusions, the main outcomes are summarized, which might be considered in further research comparing experiences of other higher education institutions.

https://doi.org/10.15517/aie.v21i3.48165

Factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer en el municipio Pinar del Río
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Monzón Tamargo, María de Jesús

; Peterssen Sánchez, Manuel Guillermo

; González García, Xiomara

; Díaz Díaz, José Arístides

; Sánchez Jaida, Yamily

Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río

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Jun 2021, Volume 25 Nº 3 elocation e5024

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: low birth weight is the most important index to determine the survival possibilities of newborn having a normal growth and development; it currently constitutes one of the main obstetric problems, associated with more than 75 % of perinatal morbidity and mortality rate. Objective: to identify the main risk factors associated with low birth weight in Pinar del Rio municipality during 2018. Methods: a descriptive and cross-sectional study was carried out. The target group comprised 95 low birth weight newborn babies in the period studied and the sample included 75 meeting the inclusion criteria established in the research. The variables applied were: maternal age, gestational age at birth, risk factors (hypertension, diabetes mellitus, bronchial asthma, anemia, vaginal sepsis, urinary sepsis and smoking habit), and weight gain during pregnancy. The sources used were clinical histories of the mothers and newborn babies. Data were summarized in absolute and relative frequencies. Results: the incidence of low birth weight was 4,4 %, the most represented maternal age from 27 to 34 years old (48 %), 52 % of babies were born at 37 weeks of gestation. Vaginal sepsis was present in 42,6 %, weight gain during gestation behaved greater than 8 kilograms in the 54,7 %. Conclusions: both the modification of knowledge and the risk factors associated with low birth weight will be of favorable impact for its decrease.

RESUMEN Introducción: el bajo peso al nacer es el índice más importante para determinar las posibilidades del recién nacido de sobrevivir, tener un crecimiento y desarrollo normal. Constituye uno de los principales problemas obstétricos actuales, relacionado con más del 75 % de la morbimortalidad perinatal. Objetivo: identificar los principales factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer en el municipio Pinar del Río, durante el año 2018. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal. El universo constituido por 95 recién nacidos vivos bajo peso en el período estudiado y la muestra fue de 75 % que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos en la investigación. Las variables empleadas fueron: edad materna, edad gestacional al nacimiento, factores de riesgo (hipertensión arterial, diabetes mellitus, asma bronquial, anemia, sepsis vaginal, sepsis urinaria, hábito de fumar) y ganancia de peso durante la gestación. Las fuentes empleadas fueron las historias clínicas de las madres y recién nacidos. Los datos se presentaron en frecuencias absolutas y relativas. Resultados: la incidencia del bajo peso al nacer fue de 4,4 %, donde la edad materna de 27 a 34 años (48 %) fue la más representada, el 52 % de ellos nacieron antes de la semana 37 de gestación. La sepsis vaginal estuvo presente en el 42,6 %, la ganancia de peso durante la gestación fue mayor de 8 kilogramos en el 54,7 %. Conclusiones: tanto la modificación como el conocimiento de los factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer, serán impactos favorables para su disminución.

José María Buzón García, M. Begoña Gómez Devís y José Ramón Gómez Molina, Actitudes lingüísticas en Valencia y su área metropolitana. Estudio longitudinal y análisis de tendencias. Tirant Humanidades, Valencia, 2017; 309 pp.
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Torres Sánchez, Nadiezdha

Nueva revista de filología hispánica

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Dez 2020, Volume 68 Nº 2 Páginas 781 - 784

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.24201/nrfh.v68i2.3660 204 downloads

Biomarcadores inflamatorios y extensión de aterosclerosis coronaria en pacientes con síndrome coronario agudo: Estudio observacional prospectivo en un hospital general universitario
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Pérez Díaz, Pedro

; Abellán Huerta, José

; Jurado Román, Alfonso

; Sánchez Pérez, Ignacio

; Lluva, María Thiscal López

; Frías García, Raquel

; Martínez del Río, Jorge

; Morón Alguacil, Alfonso

; Lozano Ruiz-Poveda, Fernando

Revista Colombiana de Cardiología

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Dez 2020, Volume 27 Nº 6 Páginas 630 - 636

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Encontrar una relación entre los niveles de proteína C reactiva (PCR) y fibrinógeno, y la extensión de la aterosclerosis en el síndrome coronario agudo. Métodos: Estudio observacional prospectivo, en el que se incluyeron 873 pacientes con síndrome coronario atendidos en un hospital entre 2016 y 2018. Se analizaron niveles de PCR y fibrinógeno, marcadores metabólicos y extensión de la aterosclerosis coronaria. Resultados: No se halló correlación positiva entre los niveles de PCR y fibrinógeno y los marcadores metabólicos, así como tampoco con enfermedad de uno, dos y tres vasos (p 0,829; p 0,810). Conclusiones: Los niveles sanguíneos de PCR y fibrinógeno se relacionan con la tasa de eventos cardiovasculares, pero no se ha podido demostrar que exista relación entre estos y la severidad de la aterosclerosis coronaria.

Abstract Objective: To determine whether there is a relationship between C - reactive protein and fibrinogen levels and the extent of atherosclerosis in acute coronary syndrome. Methods: A prospective observational study was conducted that include 873 patients with coronary syndrome treated in a hospital between the years 2016 and 2018. An analysis was made that included C - reactive protein and fibrinogen levels, metabolic markers, extent of coronary atherosclerosis. Results: No positive correlation was found between the C - reactive protein and fibrinogen levels and the metabolic markers, nor with one, two, or three vessel disease (P=.829; P=.810). Conclusions: Although blood C-Reactive Protein and fibrinogen levels are associated with the rate of cardiovascular events, this study was unable to demonstrate whether there is a relationship between these and the severity of the coronary atherosclerosis.

https://doi.org/10.1016/j.rccar.2019.11.007 19 downloads

Secuelas de la infección por SARS-CoV-2. Un problema que debe ser afrontado
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González del Castillo, Juan

; Rodríguez Machuca, María José

; Casasus, María Alonso

; Sánchez García, Angélica

Revista médica de Chile

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Set 2020, Volume 148 Nº 9 Páginas 1373 - 1374

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

4836 downloads

10.

Diagnóstico de síndrome de Gitelman en paciente con condrocalcinosis
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Hernández García, Elena

; Torres Sánchez, María José

Revista Colombiana de Reumatología

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Set 2020, Volume 27 Nº 3 Páginas 202 - 204

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: El síndrome de Gitelman es una tubulopatía caracterizada por alcalosis metabólica hipopotasémica, hipomagnesemia e hipocalciuria. Sus efectos musculoesqueléticos son comunes, pudiendo provocar desarrollo de condrocalcinosis. Caso clínico: Paciente con condrocalcinosis de larga data asociada a hipomagnesemia crónica en tratamiento con calcio y magnesio. Tras la suspensión del tratamiento debido a una intervención quirúrgica presentó debilidad generalizada, alcalosis metabólica, hipopotasemia, hipomagnesemia e hipocalciuria con diagnóstico final de síndrome de Gitelman. Tras la instauración de tratamiento, mejoró clínica y analíticamente manteniendo cifras iónicas estables. Discusión y conclusiones: Resulta fundamental un adecuado diagnóstico de este tipo de tubulopatías, ya que un tratamiento adecuado evita complicaciones asociadas.

ABSTRACT Introduction: Gitelman syndrome is a renal tubule disease that involves hypokalaemic metabolic alkalosis, hypomagnesaemia and hypocalciuria. The musculoskeletal effects of Gitelman syndrome are common, including the development of chondrocalcinosis. Clinical case: A female patient with long-standing chondrocalcinosis associated with chronic hypomagnesaemia on treatment with calcium and magnesium. After the suspension of the treatment due to surgery, she presented with a generalised weakness, metabolic alkalosis, hypokalaemia, hypomagnesaemia and hypocalciuria, with final diagnosis of Gitelman syndrome. After re-introducing the treatment, she improved clinically, with electrolytes remaining stable. Discussion and conclusions: A proper diagnosis of this type of tubular diseases is essential because an adequate treatment avoids associated complications.

https://doi.org/10.1016/j.rcreu.2019.05.005 263 downloads

11.

El proceso de capacitación sobre Covid-19 en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas, una necesidad impostergable
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García Bellocq, Mayalín

; Parra Risá, María Sofía

; Afonso de León, José Alberto

; Rodríguez Curbelo, Miguel

; Sánchez García, Alain Samir

Revista Médica Electrónica

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Ago 2020, Volume 42 Nº 4 Páginas 2160 - 2162

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

12.

Traqueotomías en pacientes críticos durante la pandemia por COVID-19. Estudio preliminar de nuestra experiencia en el Hospital Universitario La Paz de Madrid
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Castillo Pardo de Vera, José Luis del

; Cebrián Carretero, José Luis

; Guiñales Díaz de Cevallos, Jorge

; Garrido Ortega, Pedro

; Noguera Tomás, Jorge

; Manuel Muñoz Caro, Jesús

; González Otero, Teresa

; Morán Soto, María José

; Malet Contreras, Albert

; Sánchez Gallego-Albertos, Celia

; Figueira Iglesias, Juan Carlos

; Asensio Martín, María José

; Añón Elizalde, José Manuel

; Burgueño García, Miguel

Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial

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Jun 2020, Volume 42 Nº 2 Páginas 60 - 68

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The outbreak caused by the SARS-CoV-2 virus is currently very active in Spain. Many infected people still require to be hospitalized. Around 10-15 % of hospitalized patients require intensive care, where they are intubated for a prolonged period, needing tracheotomies some weeks after the intubation. We will be conducting an observational study of the tracheotomies performed by our oral and maxillofacial Department to COVID-19 patients on intensive care units between March 17th and April 17th, 2020. This study will be analyzing the patients' epidemiological and clinical aspects, surgical technique employed, surgical time, type of cannula used, postoperative complications and the patients' clinical monitoring. A total of 22 patients underwent open elective tracheotomy. There were twenty-two males and three females aged between 40 and 77 (mean: 64,9 years-old). In all cases tracheotomy was carried out due to pulmonary process caused by COVID-19 bilateral pneumonia. Two patients presented pneumothorax in the immediate postoperatory care as a complication, one perished during the procedure and another did so after arriving to the Intensive Care Unit after the tracheotomy surgery. Even though tracheotomy is a ruled surgical technique, the special characteristics of COVID-19 patients make of this procedure a critical situation, mainly due to lung instability and quick desaturation of the patients. This requires the surgery to be carried out by experienced physicians in order to reduce operative time and to be able to react to any eventualities that may arise.

RESUMEN El brote epidémico causado por el virus SARS-CoV-2 se encuentra plenamente activo en España. Alrededor del 10-15 % de los pacientes ingresados precisan cuidados en unidades de críticos, siendo intubados de forma prolongada y precisando la realización de traqueotomías. Se realiza un estudio observacional de las traqueotomías realizadas por nuestro Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial a pacientes COVID-19 de unidades de cuidados intensivos realizadas entre el 17 de marzo y el 17 de abril de 2020. El estudio analiza aspectos epidemiológicos y clínicos de los pacientes, el tipo de técnica quirúrgica empleada, el tiempo quirúrgico, el tipo de cánula empleada, las complicaciones postquirúrgicas y el seguimiento clínico de los pacientes. Un total de 22 pacientes fueron sometidos a traquetomía reglada abierta. Fueron dieciocho hombres y cuatro mujeres de edades entre 40 y 77 años (64,9 años de media). En todos los casos la realización de traqueotomía fue como consecuencia del proceso pulmonar por la neumonia bilateral COVID-19. Dos pacientes presentaron un neumotórax en el postoperatorio inmediato como complicación, un paciente falleció durante la realización del procedimiento y otro tras su llegada a la Unidad de Cuidados Intensivos tras la realización de la traqueotomía. A pesar de que la traqueotomía es una técnica quirúrgica reglada, las características especiales de los pacientes COVID-19 hacen de este procedimiento una situación crítica por la inestabilidad pulmonar y la rápida desaturación del paciente. Todo ello obliga a la realización del procedimiento por facultativos con experiencia para disminuir el tiempo quirúrgico y poder enfrentarse a cualquier eventualidad.

https://doi.org/10.20986/recom.2020.1150/2020 663 downloads

13.

Gestión del agua para uso doméstico. Estrategias familiares en los entornos rural y urbano de Tecali de Herrera, Puebla, México
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Sánchez García, Mayely

; Ocampo Fletes, Ignacio

; Villarreal Manzo, Luis Alberto

; Méndez Espinoza, José Arturo

; Hernández-Rodríguez, María de Lourdes

Revista de El Colegio de San Luis

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Abr 2020, Volume 10 Nº 21 elocation 00005

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The aim of the study was to identify water management strategies for domestic use, used by rural and urban families in a semi-arid region of the state of Puebla, Mexico. In order to obtain household information, a survey was applied to 83 families, and through direct measurement, the volume of water in the supply network was quantified. The results show that in both contexts the appropriators used particular and mixed strategies to obtain the water. The particular actions were: the public network, hauling on foot, on a donkey and in a van, and buying from a tanker (water pipe) and buying water jugs. The mixed strategies were different in each context. The rural population used eight, the majority (30.7 percent) resorted to the combination: public network, carry on foot and purchase of water jugs; while the urban population employed eleven, the majority (34.1 percent) adopted the combination: public network, purchase water from a tanker and buying water jugs. It is concluded that in the urban area they combine more mixed strategies in relation to the rural one.

Resumen El objetivo del estudio es identificar las estrategias de gestión del agua para uso doméstico utilizadas por familias rurales y urbanas de una región semiárida del estado de Puebla, México. Para generar información de los hogares se aplicó una encuesta a 83 familias y se cuantificó por medición directa el volumen de agua de la red de abastecimiento. Los resultados muestran que en ambos contextos los apropiadores utilizaron estrategias particulares y mixtas para sustraer el agua. Las acciones particulares fueron: disposición de agua de la red pública, acarreo a pie, en burro y en camioneta y compra de agua de camión cisterna (pipa) y en garrafón. Las estrategias mixtas son diferentes en cada contexto. La población rural utiliza ocho; la mayoría (30.7 por ciento) recurre a la combinación red pública, acarreo a pie y compra de agua en garrafón; mientras que la población urbana emplea once; la mayoría (34.1 por ciento) adopta la combinación red pública, compra de agua de camión cisterna y en garrafón. Se concluye que en la zona urbana se combinan más estrategias mixtas que en la rural.

https://doi.org/10.21696/rcsl102120201102 74 downloads

14.

Nutrición parenteral domiciliaria en España 2018. Informe del Grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria NADYA
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Wanden-Berghe, Carmina

; Cuerda Compes, Cristina

; Maíz Jiménez, María Irene

; Pereira Cunill, José Luis

; Ramos Boluda, Esther

; Gómez Candela, Carmen

; Virgili Casas, Nuria

; Burgos Peláez, Rosa

; Luis Román, Daniel Antonio de

; Penacho Lázaro, Mª Ángeles

; Sánchez Martos, Eva Ángeles

; Martínez Faedo, Ceferino

; Díaz Guardiola, Patricia

; Álvarez Hernández, Julia

; Zugasti Murillo, Ana

; Campos Martín, Cristina

; Sanz Paris, Alejandro

; Martín Fontalba, María de los Ángeles

; Lobo, Gabriela

; Matía Martín, Pilar

; Carabaña Pérez, Fátima

; Martín Folgueras, Tomás

; Martín Palmero, Mª Ángela

; Luengo Pérez, Luis Miguel

; Sánchez-Vilar Burdiel, Olga

; Martínez Costa, Cecilia

; Tejera Pérez, Cristina

; Martínez Ramírez, María José

; García Delgado, Yaiza

; Ponce González, Miguel Á

; Mauri Roca, Silvia

; García Zafra, Mª Victoria

; Germán Díaz, Marta

; Romero Gabino, Victoria

; Molina Baeza, Begoña

; Gonzalo Marín, Montserrat

; Irles Rocamora, José Antonio

; Sánchez Sánchez, Rebeca

; Apezetxea Celaya, Antxón

; Joaquín Ortiz, Clara

; Suárez Llanos, José Pablo

; Pintor de la Maza, Begoña

; Leyes García, Pere

; Gil Martínez, Mª Carmen

; Carrera Santaliestra, María José

Nutrición Hospitalaria

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Abr 2020, Volume 37 Nº 2 Páginas 403 - 407

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Aim: to communicate home parenteral nutrition (HPN) data obtained from the HPN registry of the NADYA-SENPE group (http://www.nadya-senpe.com) for the year 2018. Material and methods: descriptive analysis of the data collected from adult and pediatric patients with HPN in the NADYA-SENPE group registry from January 1st, 2018 to December 31st, 2018. Results: there were 278 patients from 45 Spanish hospitals (54.7 % women), 23 children and 255 adults, which represent a prevalence rate of 5.95 patients/million inhabitants/year 2018. The most frequent diagnosis in adults was “palliative cancer” (22.0 %), followed by “others”. In children it was Hirschsprung's disease together with necrotizing enterocolitis, with four cases (17.4 %). The first indication was short bowel syndrome in both children (60.9 %) and adults (35.7 %). The most frequently used type of catheter was tunneled in both children (81.0 %) and adults (41.1 %). Ending 75 episodes, the most frequent cause was death (52.0 %) and change to oral feeding (33.3 %). Conclusions: the number of centers and collaborating professionals in the registry of patients receiving HPN remains stable, as well as the main indications and reasons for termination of HPN.

Resumen Objetivo: comunicar los datos de nutrición parenteral domiciliaria (NPD) obtenidos del registro del grupo NADYA-SENPE (http://www.nadya-senpe.com) del año 2018. Material y métodos: análisis descriptivo de los datos recogidos de pacientes adultos y pediátricos con NPD en el registro NADYA-SENPE del 1 de enero al 31 de diciembre de 2018. Resultados: se registraron 278 pacientes (54,7 % mujeres), 23 niños y 255 adultos, procedentes de 45 hospitales españoles, lo que representa una tasa de prevalencia de 5,95 pacientes/millón de habitantes/año 2018. El diagnóstico más frecuente en adultos fue “oncológico paliativo” (22,0 %), seguido de “otros”. En niños fue la enfermedad de Hirschsprung junto con la enterocolitis necrotizante, con cuatro casos (17,4 %). El primer motivo de indicación fue síndrome de intestino corto tanto en niños (60,9 %) como en adultos (35,7 %). El tipo de catéter más utilizado fue el tunelizado tanto en niños (81,0 %) como en adultos (41,1 %). Finalizaron 75 episodios, la causa más frecuente fue el fallecimiento (52,0 %) y el paso a vía oral (33,3 %). Conclusiones: el número de centros y profesionales colaboradores en el registro de pacientes que reciben NPD se mantiene estable, así como las principales indicaciones y los motivos de finalización de la NPD.

https://doi.org/10.20960/nh.02976 397 downloads

15.

Control epigenético en la transición epitelio-mesénquima
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Bernal Forigua, Camila

; Otálora, Beatriz Andrea

; González, Daniel Mauricio

; Bermúdez, Litzy Gisella

; Montoya, Christian Fernando

; Valderrama, Andrea

; Oñate, Cristina

; Niederbacher, Nicolás

; Pinzón, María José

; Camero, Carlos

; García, Francisco Javier

; Grajales, Diana

; Sánchez Velásquez, Paula

; Castillo, Cathalina

; Cañas Arboleda, Alejandra

; Rojas Moreno, Adriana Patricia

Universitas Medica

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Mar 2020, Volume 61 Nº 1 Páginas 52 - 73

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El proceso de transición epitelio-mesénquima (TEM) permite que una célula epitelial, de manera temporal, adquiera un fenotipo mesenquimal como respuesta a un estímulo interno o externo. Este proceso se caracteriza por la activación y represión de genes involucrados en diferentes vías de señalización asociadas con migración, invasión, apoptosis, entre otros. En este proceso, la epigenética cumple un papel fundamental, pues comprende cuatro mecanismos: metilación de ADN, modificación covalente de histonas, ARN no codificantes (ARNnc) y complejos remodeladores de la cromatina, que regulan la expresión de un gen sin alterar su secuencia. En esta revisión de tema los autores describen los principales mecanismos epigenéticos involucrados en la regulación de la expresión de genes que se activan y reprimen a lo largo del proceso TEM.

Abstract The mesenchymal epithelial transition (MET) process allows a temporary epithelial cell to acquire a mesenchymal phenotype in response to an internal or external stimulus. This process is characterized by the activation and repression of genes involved in different signaling pathways associated with migration, invasion and apoptosis, among others. In this process epigenetics plays a fundamental role. Epigenetics comprises four mechanisms: DNA methylation, covalent modification of histones, non-coding RNAs (RNACs) and chromatin remodeling complexes, which regulate the expression of a gene without altering its sequence. In this topic review, the authors describe the main epigenetic mechanisms involved in the regulation of the expression of genes that are activated and repressed throughout the TEM process.

https://doi.org/10.11144/javeriana.umed61-1.epig 1643 downloads

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